SISTEMA RENAL E EXERCÍCIO
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Chega
diariamente no NÉFRON uma média de 1440 litros de sangue. Quando o sangue chega a arteríola aferente
esta se enovela formando o GLOMERO e gerando uma arteríola eferente. O glomero
está dentro da cápsula de Bowman onde acontece a filtração glomerular de
aproximadamente 180 litros por dia. Esse fluído percorre o túbulo contorcido
proximal, túbulo contorcido distal e a alça de HENLE. Ao longo desse percurso
aproximadamente 178 litros de glomerolado filtrado vai sendo absorvido por dia
e 2 litros de urina são produzidos também por dia. Essa urina é encaminhada por
meio dos ureteres até a bexiga(armazena a urina) e da uretra para o exterior.
Se a osmolaridade do sangue variar a secreção de ADH vai ser ativada no
Hipotálamo hipofisário , aumentando o ADH que cai na corrente sanguínea e
estimula a regulação dos canais de aquaporina que aumenta a reabsorção de água
e a produção de urina diminui. Outra
forma de regular esse processo é através das células justa glomerulares que
monitoram continuamente o fluxo sanguíneo ou seja, quando cai o fluxo sanguíneo
no glomero tem uma isquemia renal, imediatamente estas células liberam grânulos
de uma enzima chamada RENINA. Primeiro esta cai na corrente sanguínea e age
quebrando uma macro proteína e formando angiotensina que produz na arteríola
aferente a vasodilatação e na eferente uma vasoconstrição que aumenta a
pressão glomerolar que vai aumentar a filtração glomerolar. Isso vai garantir a
filtração glomerolar mesmo que o fluxo caia. Garantindo assim, que o rim
funcione mesmo em condição de baixo fluxo. Em segunda a RENINA vai agir na
supra renal, estimulando o córtex a secretar um corticoide que é a ALDOSTERONA
que cai na corrente sanguínea estimula a reabsorção de sódio e de água por um
princípio osmótico. Esse mecanismo juntamente com o ADH estimula a reabsorção
de água.
COMO ESSE
SISTEMA SE COMPORTA DURANTE O EXERCÍCIO?
Uma pesquisa mostrou o comportamento de fluxo sanguíneo
renal, da ação glomerolar e da produção ode urina frente a diferentes cargas de
trabalho. Até 50% do Vo2máx o fluxo sanguíneo renal se mantem, a partir de 50%
ele começa a cair muito e então acontece uma vasoconstrição arterial renal, uma
vasodilatação do sistema arterial muscular levando sangue para a musculatura
lisa e retirando sangue do sistema renal,
ou seja, o fluxo sanguíneo renal diminui. No período pós-exercício esse fluxo
continua caindo até um momento que começa a recuperar aumentando o fluxo sanguíneo
além dos valores de repouso e só depois recupera. Portanto, se diminui o fluxo
renal a filtração glomerolar também diminui.
Ou seja, O fluxo sanguíneo renal e a filtração glomerular diminuem
durante o exercício (redirecionamento principalmente para os músculos em
contração). O sistema simpático provoca a contração das arteríolas aferentes,
diminuindo a pressão glomerular. A produção de urina cai pela diminuição da
filtração e o aumento da reabsorção. Durante a recuperação o fluxo sanguíneo
renal, a filtração glomerular e a produção de urina voltam a aumentar.
Entretanto o fluxo sanguíneo renal e a filtração sofrem um pico maior que o
normal, devido à vasodilatação das arteríolas aferentes que aumentam a pressão
no glomérulo. Esse aumento provoca uma maior concentração de hemácias,
proteínas e albumina gerando um quadro de "pseudonefrite atlética”. Essa
situação ocorre principalmente com atletas em treinos e competições de volume
muito alto, como por exemplo, as maratonas.
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