quinta-feira, 19 de dezembro de 2013

REGULAÇÃO DA VENTILAÇÃO E EXERCÍCIO



REGULAÇÃO DA VENTILAÇÃO E EXERCÍCIO




OS quimiorreceptores detectam as variações químicas através da pressão na parede das carótidas gerando um estímulo de ventilação.
Quando a pessoa inspira ar, respira um ar que tem 760mmhg e esse ar tem 169mmhg de oxigênio. Então a pressão atmosférica de O2 é igual a 169mmhg. Esse ar que entra pela boca e nariz vai ser dirigido até o alvéolo no pulmão então se têm uma PAO2 de 105mmHg e PACO2 de 40mmHG. O sangue passa pelo pulmão, pelos alvéolos que transporta O2 e CO2 (PvO2= 40mmHg e a PvCO2= 45 mmHg). Este sangue venoso que passa pelo pulmão vem do coração direito pela artéria pulmonar. A membrana respiratória é a membrana alveolar com a capilar e a dinâmica de gases acontece da seguinte forma: o O2 do alvéolo passa para o capilar pela diferença de pressão (Pressão alveolar contra a pressão capilar fazendo com que difunda O2 para o capilar) e o CO2 passa do capilar para o alvéolo porque a pressão do capilar é maior que a pressão alveolar. Ou seja, a difusão de O2 e CO2 só depende da diferença de pressão. À medida que o sangue passa pelo pulmão essas irão acontecer nos alvéolos e ao longo do tempo o sangue venoso vai se enriquecendo de 02 e o CO2 vai sendo retirado. Ao longo do processo de respiração esse sangue vai sair na veia pulmonar que vai até o átrio esquerdo e então vai ter uma Pa02 de 105mmHg e uma PaCO2 de  40mmHg ao longo do percurso.  É importante saber que existe uma relação entre as pressões: PA (alveolar), Pa (arterial) e PATM (atmosférica), portanto, a pressão atmosférica afeta diretamente a pressão arterial. Este sangue, agora arterial, chega no átrio esquerdo vai pro ventrículo  esquerdo e vai pra aorta que leva este sangue para os tecidos (músculo). A Pressão tecidual de 02 é de 40mmHg e a Pressão tecidual de CO2 é de 45mmHg então, quando o sangue arterial passar pelos tecidos ele vai perder O2 para os tecidos e receber CO2 destes. Dessa forma, o sangue vai ser convertido em sangue venoso em que a PvO2 vai ser 40mmHg e a PvCO2 vai ser 45mmHg. Esse sangue vai dos tecidos para o coração (átrio direito e ventrículo direito) e posteriormente é lançado para os pulmões, este é o ciclo. 
            Portanto, essa pressão de O2 é bombeada pelo coração que vai passar pela aorta e pelas carótidas e serão monitoradas continuamente pelos quimioreceptores. Se a Pressão de O2 ou CO2 subir ou cair, será imediatamente detectado pelos quimiorreceptores levando a uma resposta ventilatória. Objetivo da respiração é a manutenção de níveis apropriados dos gases no sangue e nos tecidos e de um pH apropriado para o funcionamento celular normal. Se não houver controle cuidadoso, pequenas mudanças em qualquer um desses fatores poderão comprometer a atividade física e prejudicar a saúde.
            Em repouso a pessoa produz menos CO2 do que 02.  A produção de CO2 aumenta à medida que aumenta a carga de trabalho, porém, ela não aumenta na mesma proporção que o consumo de O2, pois ela se aproxima aos consumos de O2 só que ao invés dela seguir aumentando linearmente ela quebra.
            Quando a pessoa está com uma carga de trabalho baixa o lactato não aumenta e o pH não muda mas, o consumo de oxigênio aumenta e a produção de CO2 aumenta (porque o metabolismo aumenta, a pessoa consume mais substrato energético em especial gorduras) e também aumenta ventilação ( por dois mecanismos: 1º estímulo adrenérgico-antecipatório ao exercício  e 2º ao movimentar as articulações os mecanicoreceptores articulares que estão diretamente ligados ao centro respiratório estimulam a ventilação ou seja, estimulação neural). Quando a carga aumenta e ultrapassa o linear de lactato (C3H6O3: acido lático), este começa a subir e por consequência o pH sofre uma leve queda. Quando o lactato é produzido ele se dissocia em C3H503 e Hidrogênio (produz a queda de pH).  Nesse momento o NAHCO3 (bicarbonato de sódio- base) se dissocia em Bicarbonato e sódio que reage com H pra formar NAC3H5O3-àH2O + CO2  que vai formar H2CO3 (ácido carbônico). Na hemácia tem uma enzima chamada anidrase carbônica que capta o ácido carbônico (H2CO3) e o quebra em H2O e CO2, evitando que o ácido carbônico forme hidrogênio novamente. Esse processo é chamado de VIA DE TAMPONAMENTO DO LACTATO que gera uma produção extra de CO2. Para que esse CO2 seja retirado é necessário que haja uma Hiperventilação para tornar o sangue menos ácido ou mais alcalino. 




LactatoàTamponamentoàmaior produção de CO2à+VENTILAÇÃO (aumenta na mesma proporção que aumenta CO2, garantindo a manutenção de PCO2)
 

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